🏥 Salud y Bienestar

El Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI) fue creado como parte de la transformación del sistema de salud mexicano, con el objetivo de garantizar el acceso gratuito a servicios de salud y medicamentos para todas las personas que no cuentan con seguridad social. Conocer sus beneficios y el proceso para afiliarse resulta fundamental para millones de mexicanos.

¿Qué es el INSABI y quién puede afiliarse?

El INSABI es un organismo descentralizado de la Secretaría de Salud que comenzó operaciones en enero de 2020, sustituyendo al Seguro Popular. Pueden afiliarse:

• Personas sin seguridad social (no afiliadas al IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEDENA, SEMAR)
• Mexicanos residentes en territorio nacional
• Extranjeros con residencia legal en México

El INSABI busca proporcionar servicios de salud bajo criterios de universalidad, igualdad e inclusión, eliminando las barreras económicas para acceder a la atención médica.

Servicios y cobertura

El INSABI proporciona atención médica integral que incluye:

Adicionalmente, el INSABI cubre los siguientes servicios:

• Medicamentos gratuitos: Garantiza el acceso a los medicamentos incluidos en el Compendio Nacional de Insumos para la Salud.
• Programas prioritarios: Atención especial a diabetes, hipertensión, obesidad, salud materna, salud sexual y reproductiva.
• Enfermedades de alto costo: Incluye ciertos tipos de cáncer, enfermedades cardiovasculares, insuficiencia renal crónica y enfermedades raras.

¿Cómo afiliarse al INSABI?

El procedimiento para obtener los beneficios del INSABI es sencillo y se ha simplificado respecto al anterior Seguro Popular. Los pasos son:

1. Acudir al centro de salud más cercano a tu domicilio llevando la siguiente documentación:
   • Identificación oficial (INE, pasaporte)
   • CURP
   • Comprobante de domicilio reciente (no mayor a 3 meses)
   • Acta de nacimiento (para menores de edad)
2. Completar el Formato de Registro que te proporcionarán en el centro de salud.
3. Entrevista socioeconómica breve para determinar la gratuidad total de los servicios.
4. Recibir comprobante de registro que podrás utilizar mientras se procesa tu afiliación definitiva.

A diferencia del Seguro Popular, el INSABI no emite pólizas o tarjetas físicas. La atención se brinda presentando únicamente una identificación oficial y CURP.

Ventajas de estar afiliado al INSABI

Comparado con el anterior Seguro Popular, el INSABI ofrece las siguientes mejoras:

• Eliminación de cuotas: No se requiere pago de cuotas anuales ni copagos para recibir atención.
• Mayor cobertura de medicamentos: Se ha ampliado el catálogo de medicamentos disponibles.
• Simplificación administrativa: Menos trámites para recibir atención y renovar afiliación.
• Portabilidad nacional: Puedes recibir atención en cualquier estado del país.
• Atención especializada expandida: Progresiva incorporación de más especialidades médicas.

Desafíos y consideraciones

A pesar de sus beneficios, existen algunas limitaciones que deben considerarse:

• Implementación gradual: La cobertura universal y gratuita se está implementando progresivamente.
• Tiempos de espera: Dependiendo de la demanda, pueden existir tiempos de espera para consultas especializadas.
• Disponibilidad variable: La disponibilidad de medicamentos y servicios puede variar según la región.
• Saturación en algunos centros: Las unidades en zonas de alta demanda pueden presentar saturación.

Recomendaciones para aprovechar mejor el INSABI

• Acude a controles preventivos: El INSABI prioriza la medicina preventiva, aprovecha los servicios de detección temprana.
• Conoce tu centro de salud asignado: Identifica cuál es la unidad médica que te corresponde según tu domicilio.
• Mantén actualizados tus datos: Comunica cambios de domicilio para asegurar continuidad en la atención.
• Solicita información sobre programas específicos: Infórmate sobre programas especiales para condiciones crónicas.
• Sigue las indicaciones para referencias: Para acceder a especialistas, es necesario seguir el sistema de referencia desde el primer nivel.

Recuerda que la salud es un derecho constitucional en México, y el INSABI es el instrumento para garantizar que todas las personas, independientemente de su condición laboral o económica, puedan acceder a servicios médicos de calidad.

Derechos fundamentales de los derechohabientes

Como afiliado al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), cuentas con derechos específicos que garantizan tu acceso a servicios de salud de calidad. Conocerlos te permitirá exigir una atención adecuada cuando lo necesites.

Derechos básicos de atención médica

• Atención médica oportuna: Recibir servicios médicos sin demoras injustificadas
• Libre elección de médico familiar: Posibilidad de cambiar de médico hasta dos veces por año
• Trato digno y respetuoso: Sin discriminación por ningún motivo
• Información clara: Explicaciones comprensibles sobre diagnósticos y tratamientos
• Confidencialidad: Protección de datos personales y expediente clínico

Prestaciones médicas garantizadas

1. Atención preventiva

• Chequeos periódicos: PrevenIMSS para todas las edades
• Vacunación: Esquema completo según edad y condición
• Detección oportuna: Programas de tamizaje para cáncer y enfermedades crónicas

2. Atención curativa

• Consulta de medicina familiar: Primera línea de atención
• Atención especializada: Mediante referencia del médico familiar
• Hospitalización: Cuando sea médicamente necesaria
• Cirugías: Procedimientos necesarios según diagnóstico
• Medicamentos: Acceso a fármacos incluidos en el cuadro básico

Prestaciones económicas y sociales

1. Incapacidades

• Temporal para el trabajo: Subsidio económico durante periodos de enfermedad
• Maternidad: 84 días con pago del 100% del salario
• Riesgos de trabajo: Cobertura por accidentes o enfermedades laborales

2. Pensiones

• Por vejez: Al cumplir 65 años y requisitos de cotización
• Por invalidez: Cuando existe incapacidad permanente
• Por viudez y orfandad: Para dependientes económicos

3. Prestaciones sociales

• Guarderías: Para hijos de madres y padres trabajadores
• Centros vacacionales: Acceso a instalaciones recreativas
• Velatorios: Servicios funerarios a precios accesibles
• Tiendas: Acceso a productos básicos en tiendas IMSS-SNTSS

Derechos específicos por grupo

1. Mujeres embarazadas

• Control prenatal: Consultas programadas durante todo el embarazo
• Atención del parto: Servicios médicos y hospitalarios
• Lactancia: Ayuda en especie o tiempo para amamantar
• Incapacidad: 42 días antes y 42 días después del parto

2. Niños y adolescentes

• Atención desde el nacimiento: Incluyendo tamiz neonatal
• Esquema completo de vacunación
• Control del niño sano: Seguimiento del desarrollo
• Atención dental preventiva

3. Adultos mayores

• Programas geriátricos especializados
• Detección de enfermedades crónico-degenerativas
• Atención domiciliaria: En casos que lo ameriten

¿Cómo defender tus derechos?

1. Canales de atención a quejas

1. Módulos de Atención al Derechohabiente: Presentes en todas las unidades
2. Línea telefónica: 800-623-2323
3. IMSS Digital: Sección de quejas y sugerencias
4. Correo electrónico: [email protected]

2. Procedimiento recomendado

1. Documenta la situación (fechas, nombres, áreas)
2. Presenta tu queja por escrito conservando copia sellada
3. Solicita número de folio para seguimiento
4. Da seguimiento periódico hasta obtener respuesta

¿Qué son las Farmacias del Bienestar?

Las Farmacias del Bienestar constituyen una red de establecimientos públicos creados para garantizar el acceso gratuito a medicamentos esenciales para la población mexicana, especialmente en zonas marginadas y de difícil acceso. Este programa forma parte de la estrategia integral del sistema IMSS-Bienestar.

Distribución nacional y accesibilidad

Cobertura actual

• Total nacional: 3,850 farmacias operativas (datos 2025)
• Estados con mayor presencia: Chiapas, Oaxaca, Guerrero, Veracruz y Estado de México
• Zonas prioritarias: Comunidades rurales, áreas de alta marginación y regiones indígenas
• Expansión programada: 500 nuevas unidades para finales de 2025

Catálogo de medicamentos disponibles

1. Medicamentos para enfermedades crónicas

• Diabetes: Metformina, glibenclamida, insulinas NPH y rápida
• Hipertensión: Enalapril, losartán, amlodipino, hidroclorotiazida
• Colesterol alto: Pravastatina, bezafibrato
• Enfermedades respiratorias: Salbutamol, beclometasona, ipratropio

2. Antibióticos y antiinfecciosos

• Antibióticos orales: Amoxicilina, ampicilina, ciprofloxacino, azitromicina
• Antibióticos tópicos: Neomicina, bacitracina
• Antiparasitarios: Albendazol, metronidazol
• Antimicóticos: Clotrimazol, fluconazol, ketoconazol

3. Analgésicos y antiinflamatorios

• Dolor leve a moderado: Paracetamol, naproxeno, ibuprofeno
• Dolor intenso: Tramadol (con receta especial)
• Antiinflamatorios: Diclofenaco, indometacina

4. Medicamentos pediátricos

• Suspensiones: Amoxicilina, paracetamol, ibuprofeno
• Soluciones: Electrolitos orales, vitaminas
• Antiparasitarios: Albendazol, mebendazol

Requisitos para surtir medicamentos

Documentación necesaria

• Receta médica vigente: Expedida por médico del sistema público de salud (IMSS, IMSS-Bienestar, ISSSTE, Secretarías Estatales)
• Identificación oficial: INE, pasaporte o documento migratorio
• CURP: Del paciente (no obligatorio pero recomendable)
• Carnet de citas: En caso de seguimiento a tratamientos crónicos

Horarios y servicios adicionales

1. Horarios de atención

• Farmacias en centros de salud: Lunes a viernes de 8:00 a 20:00 horas
• Farmacias en hospitales: Servicio 24 horas los 365 días del año
• Farmacias comunitarias: Horarios variables (consultar localmente)

2. Servicios complementarios

• Orientación farmacéutica: Información sobre uso adecuado de medicamentos
• Farmacovigilancia: Reporte de reacciones adversas
• Programas de adherencia: Para pacientes con enfermedades crónicas
• Vacunación: En algunas unidades seleccionadas

Medicamentos especializados y de alto costo

Para tratamientos especializados, existe un proceso específico:

1. Evaluación médica especializada: El médico determina la necesidad del medicamento
2. Autorización: El caso es revisado por un comité técnico
3. Programación: Se agenda la entrega del medicamento
4. Seguimiento: Monitoreo de la efectividad del tratamiento

Enfermedades con cobertura especial

• Cáncer: Principalmente infantil y de mama
• VIH/SIDA: Antirretrovirales
• Enfermedades raras: Selección de medicamentos huérfanos
• Trasplantes: Inmunosupresores

Preguntas frecuentes

¿Qué hacer si el medicamento no está disponible?

Si un medicamento no está disponible, el personal de la farmacia debe:

1. Registrar la receta en lista de espera
2. Proporcionar un comprobante con fecha estimada de surtimiento
3. Contactar al paciente cuando el medicamento esté disponible

¿Se pueden surtir recetas de médicos particulares?

No. Las Farmacias del Bienestar solo surten recetas expedidas por médicos del sistema público de salud.

¿Existe límite en la cantidad de medicamentos?

Para enfermedades crónicas, se pueden surtir tratamientos para 1-3 meses según disponibilidad. Para padecimientos agudos, se surte lo indicado en la receta.

Calendario Nacional de Vacunación 2025

La vacunación es una de las estrategias más efectivas para prevenir enfermedades y salvar vidas. El esquema nacional de vacunación en México se actualiza anualmente para garantizar la protección de toda la población, con énfasis en los grupos más vulnerables.

Esquema básico para niños y niñas

Recién nacidos (0 a 28 días)

• BCG (Tuberculosis): Dosis única al nacer
• Hepatitis B: Primera dosis dentro de las primeras 24 horas

2 meses

• Pentavalente acelular: Primera dosis (difteria, tosferina, tétanos, poliomielitis e infecciones por H. influenzae tipo b)
• Hepatitis B: Segunda dosis
• Rotavirus: Primera dosis
• Neumocócica conjugada: Primera dosis

4 meses

• Pentavalente acelular: Segunda dosis
• Rotavirus: Segunda dosis
• Neumocócica conjugada: Segunda dosis

6 meses

• Pentavalente acelular: Tercera dosis
• Rotavirus: Tercera dosis
• Influenza: Primera dosis
• Hepatitis B: Tercera dosis

7 meses

• Influenza: Segunda dosis

12 meses

• SRP (Sarampión, Rubéola y Parotiditis): Primera dosis
• Neumocócica conjugada: Refuerzo

18 meses

• Pentavalente acelular: Refuerzo
• Influenza: Refuerzo anual

4 años

• DPT (Difteria, Tosferina y Tétanos): Refuerzo
• SRP: Refuerzo

11 años (niñas)

• VPH (Virus del Papiloma Humano): Dos dosis con intervalo de 6 meses

Esquema para adolescentes y adultos

Adolescentes (12-19 años)

• Td (Tétanos y difteria): Refuerzo cada 10 años
• Hepatitis B: Esquema completo para quienes no lo recibieron en la infancia
• Influenza: Dosis anual

Adultos (20-59 años)

• Td: Refuerzo cada 10 años
• Influenza: Dosis anual (prioritario para personas con enfermedades crónicas)
• SR (Sarampión y Rubéola): Dosis única para quienes no la recibieron en la infancia

Adultos mayores (60 años y más)

• Td: Refuerzo cada 10 años
• Influenza: Dosis anual
• Neumocócica polisacárida: Dosis única

Vacunación en situaciones especiales

Mujeres embarazadas

• Tdpa (Tétanos, difteria y tosferina acelular): Una dosis entre las semanas 20-36 de gestación
• Influenza: Una dosis en cualquier trimestre durante temporada de influenza

Personas con condiciones de riesgo

• VIH/SIDA: Esquema específico según conteo de CD4
• Diabetes: Refuerzo de neumocócica y hepatitis B
• Asplenia: Vacunas adicionales contra meningococo y H. influenzae
• Trasplantados: Esquema personalizado previo y posterior al trasplante

Campañas Nacionales de Vacunación 2025

Primera Semana Nacional (febrero 2025)

• Enfoque en completar esquemas básicos en menores de 8 años
• Aplicación de vacuna antipoliomielítica oral a niños de 6 a 59 meses
• Distribución de vitamina A y albendazol

Segunda Semana Nacional (mayo 2025)

• Enfoque en vacunación contra hepatitis B
• Refuerzos de pentavalente y SRP

Tercera Semana Nacional (octubre 2025)

• Campaña de vacunación contra influenza estacional
• Completar esquemas básicos

¿Dónde vacunarse?

Las vacunas del esquema nacional están disponibles gratuitamente en:

• Centros de salud: Todas las unidades de primer nivel de atención
• Hospitales públicos: IMSS, ISSSTE, IMSS-Bienestar, Secretarías Estatales de Salud
• Módulos de vacunación: Instalados durante las Semanas Nacionales
• Brigadas móviles: En comunidades de difícil acceso

Documentación necesaria

• Cartilla Nacional de Salud
• CURP o acta de nacimiento (para menores)
• Identificación oficial (para adultos)

La transformación del sistema de salud para población no asegurada

En 2020, México experimentó un cambio significativo en su sistema de salud pública con la transición del Seguro Popular al Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI). Cinco años después, analizamos las diferencias clave entre ambos modelos y su impacto en la población.

Fundamentos y objetivos

Seguro Popular (2004-2019)

• Modelo: Esquema de aseguramiento público y voluntario
• Objetivo: Brindar protección financiera a población sin seguridad social
• Cobertura: Catálogo limitado de intervenciones (CAUSES) con 294 intervenciones y 670 medicamentos
• Financiamiento: Tripartito (federal, estatal y cuota familiar según nivel socioeconómico)

INSABI (2020-presente)

• Modelo: Prestación directa de servicios de salud
• Objetivo: Garantizar acceso universal y gratuito a servicios de salud
• Cobertura: Atención integral sin catálogo restrictivo
• Financiamiento: Presupuesto federal y estatal, sin cuotas familiares

Principales diferencias

Aspecto	Seguro Popular	INSABI
Afiliación	Requería registro formal y renovación	No requiere afiliación, solo CURP e identificación
Costo	Cuotas familiares según nivel socioeconómico	Completamente gratuito
Cobertura	Limitada al catálogo CAUSES	Integral, sin restricciones de catálogo
Medicamentos	670 medicamentos cubiertos	Acceso a todos los medicamentos del compendio nacional
Enfermedades de alto costo	Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos	Fondo de Salud para el Bienestar (FONSABI)
Administración	Descentralizada a través de Regímenes Estatales	Centralizada con coordinación federal

Resultados y desafíos tras 5 años de implementación

Logros del INSABI

• Ampliación de cobertura: Eliminación de barreras burocráticas de afiliación
• Gratuidad: Eliminación de cuotas de recuperación en todos los niveles
• Infraestructura: Rehabilitación de 431 hospitales y 3,800 centros de salud
• Medicamentos: Creación de la red de Farmacias del Bienestar
• Personal: Contratación de 32,000 profesionales de la salud adicionales

Desafíos persistentes

• Abasto de medicamentos: Intermitencias en el suministro en algunas regiones
• Tiempos de espera: Saturación en servicios especializados
• Transición administrativa: Procesos aún en consolidación
• Financiamiento: Presión presupuestaria por cobertura ampliada

¿Qué servicios cubre el INSABI?

Primer nivel de atención

• Consulta médica general
• Atención preventiva y detección oportuna
• Planificación familiar
• Control prenatal
• Vacunación
• Atención dental básica

Segundo nivel de atención

• Consultas con especialistas
• Hospitalización
• Cirugías programadas
• Atención de urgencias
• Estudios de laboratorio e imagen

Tercer nivel de atención

• Atención de alta especialidad
• Tratamiento de enfermedades complejas
• Intervenciones de alto costo a través del FONSABI

Enfermedades de alto costo

El Fondo de Salud para el Bienestar (FONSABI) cubre actualmente 66 intervenciones de alto costo, incluyendo:

• Cáncer: Infantil, mama, cérvico-uterino, próstata, testículo, linfoma no Hodgkin
• Neonatal: Trastornos quirúrgicos, metabólicos y prematurez
• Trasplantes: Médula ósea, córnea, riñón
• Otros: VIH/SIDA, infarto agudo al miocardio, hemofilia

¿Cómo acceder a los servicios del INSABI?

Documentos necesarios

• CURP
• Identificación oficial con fotografía
• Comprobante de domicilio (en algunos casos)

Proceso de atención

1. Acudir al centro de salud más cercano a tu domicilio
2. Presentar documentación en el módulo de admisión
3. Recibir atención de primer nivel
4. En caso necesario, obtener referencia a segundo o tercer nivel

Perspectivas futuras

Para 2026, se prevé la consolidación total del sistema IMSS-Bienestar/INSABI con:

• Expediente clínico electrónico universal
• Sistema nacional de referencia y contrarreferencia
• Abasto garantizado de medicamentos al 95%
• Reducción de tiempos de espera para especialidades
• Ampliación de infraestructura en zonas marginadas

La salud mental como prioridad nacional

El acceso a servicios de salud mental ha sido reconocido como un derecho fundamental en México. En los últimos años, se han fortalecido los programas gratuitos para atender trastornos mentales y emocionales, especialmente tras el impacto de la pandemia de COVID-19.

Programas federales de atención psicológica

1. Línea de la Vida (800-911-2000)

• Servicio: Atención telefónica 24/7 para crisis emocionales y prevención del suicidio
• Cobertura: Nacional
• Personal: Psicólogos y consejeros capacitados
• Adicional: Chat en línea a través de www.gob.mx/lineadelavida

2. Centros Integrales de Salud Mental (CISAME)

• Ubicación: 54 centros distribuidos en todo el país
• Servicios: Evaluación, diagnóstico, tratamiento y seguimiento
• Especialidades: Psiquiatría, psicología, trabajo social y terapia familiar
• Acceso: Referencia desde centros de salud o acceso directo

3. Unidades de Especialidades Médicas-Centros de Atención Primaria en Adicciones (UNEME-CAPA)

• Enfoque: Prevención y tratamiento de adicciones
• Cobertura: 117 unidades en el país
• Población objetivo: Adolescentes y adultos con consumo inicial o problemático
• Modalidades: Terapia individual, grupal y familiar

Programas estatales destacados

Ciudad de México: Núcleos Urbanos de Bienestar Emocional (NUBE)

• Ubicación: 16 centros, uno por alcaldía
• Servicios: Terapia breve, grupos de apoyo, talleres preventivos
• Horario: Lunes a viernes de 9:00 a 18:00 horas
• Contacto: 55-5132-0909

Jalisco: Salud Mental para Todos

• Red: 28 centros de salud mental comunitarios
• Innovación: Unidades móviles que recorren comunidades rurales
• Línea de crisis: 33-3833-3838

Nuevo León: PAIMEF Psicológico

• Enfoque: Atención a mujeres víctimas de violencia
• Servicios: Terapia individual, grupos de empoderamiento
• Módulos: 12 unidades en el área metropolitana de Monterrey

Programas especializados por grupo poblacional

1. Niños y adolescentes

• Programa Nacional de Salud Mental Escolar: Detección temprana en escuelas públicas
• Clínicas del Adolescente: Espacios amigables en centros de salud
• Línea de la Niñez (800-772-5889): Orientación especializada

2. Adultos mayores

• INAPAM Contigo: Atención psicológica en centros del INAPAM
• Grupos de apoyo para cuidadores: En centros de salud comunitarios
• Programa de estimulación cognitiva: Prevención de deterioro cognitivo

3. Comunidad LGBTQ+

• Clínica Especializada Condesa: Atención integral en CDMX
• Línea Diversidad (55-5533-5533): Orientación especializada
• Grupos de apoyo: En centros comunitarios de 18 estados

Atención en instituciones de seguridad social

IMSS

• Primer nivel: Módulos de Salud Mental en Unidades de Medicina Familiar
• Segundo nivel: Servicios de Psiquiatría en Hospitales Generales
• Tercer nivel: Hospital Psiquiátrico con Unidad de Medicina Familiar No. 10
• Digital: Plataforma IMSS Digital con módulo de autoayuda

ISSSTE

• Clínicas de Salud Mental: En 32 delegaciones estatales
• Programa "Equilibrio ISSSTE": Prevención y atención temprana
• Línea de apoyo emocional: 55-4000-1000

Programas universitarios gratuitos

Diversas universidades públicas ofrecen servicios psicológicos gratuitos o de bajo costo:

• UNAM: Centros de Servicios Psicológicos en Facultad de Psicología
• IPN: Clínica de Salud Mental en CICS Unidades Santo Tomás y Milpa Alta
• UAM: Programa de Atención Psicológica en sus cinco unidades
• Universidades estatales: Servicios comunitarios en la mayoría de estados

Recursos digitales gratuitos

1. Aplicaciones oficiales

• MhGAP-IG: Guía de intervención para trastornos mentales (OMS/OPS)
• Bienestar Emocional: App de la Secretaría de Salud con ejercicios y seguimiento
• SaludableMente: Evaluaciones y técnicas de autoayuda

2. Cursos en línea

• MOOC "Salud Mental y COVID-19": Plataforma MéxicoX
• Primeros Auxilios Psicológicos: Capacitación gratuita en CLIMSS
• Manejo del Estrés: Curso autodirigido del IMSS

¿Cómo acceder a estos servicios?

Recomendaciones para obtener atención

1. Contacta primero a la línea telefónica correspondiente para orientación
2. Acude al centro de salud más cercano para evaluación inicial
3. Solicita referencia al programa especializado según tu necesidad
4. En caso de emergencia, acude directamente a urgencias de hospitales generales

Documentación necesaria

• Identificación oficial
• CURP
• Comprobante de domicilio (en algunos casos)
• Carnet de citas (si ya eres paciente)

Conclusión

La salud mental es un componente fundamental del bienestar integral. México ha avanzado significativamente en la ampliación de servicios gratuitos, pero aún queda camino por recorrer. Si tú o alguien cercano necesita apoyo, no dudes en utilizar estos recursos. Recuerda que buscar ayuda es un acto de valentía y autocuidado.